Podpišite enkrat med nastavitvijo. Od takrat naprej je vsaka zdravstvena anamneza, ki jo izpolni pacient, samodejno sopodpisana s strani odgovornega zobozdravnika ob pregledu — brez papirja, brez spregledanih podpisov, brez kupov ob koncu dneva.
Vsak podpis je vezan na natančen trenutek pregleda s kriptografskim časovnim žigom. Podpisani PDF prikazuje, kdo je podpisal, kdaj, na kateri napravi, in ustvarja preverljivo revizijsko sled, ki jo lahko Vaš zavarovalec za poklicno odgovornost zahteva kadarkoli.
Podpisane zdravstvene anamneze so šifrirane na ravni polja z AES-256-GCM in zapisane nazaj v kartoteko pacienta v Vašem PMS. Izvirniki se hranijo v skladu s pravili Vaše države o hrambi dokumentacije — 7 let, 10 let ali do konca življenja pacienta.
Noben enoten zvezni zakon ne navaja vseh držav, ki zahtevajo podpis zobozdravnika na zdravstveni anamnezi pacienta. Zahteva običajno izhaja iz pravil državne zobozdravniške zbornice ali standardov zavarovalnic za poklicno odgovornost, ki pregled in podpis zobozdravnika obravnavajo kot standard oskrbe. Nekaj primerov:
Upravni zakonik Michigana R 338.11120 (Kartoteke zobozdravstvenih obravnav) zahteva, da kartoteka zobozdravnika vključuje pacientovo zdravstveno in zobozdravstveno anamnezo ter da se zobozdravnik — ali zobni terapevt — identificira v kartoteki za vsak poseg. Upravni odbor to razume kot zahtevo, da mora zobozdravnik podpisati ali parafirati del kartoteke z zdravstveno anamnezo.
Vir: Upravni zakonik Michigana R 338.11120.
Kalifornijsko zobozdravniško združenje (California Dental Association) svetuje, da naj po pregledu obrazca z zdravstveno anamnezo s pacientom obrazec podpiše in datira tudi zdravnik. To je strokovna smernica in ne zakonska določba, vendar kalifornijski zavarovalci odgovornosti in zakon o zobni praksi načeloma obravnavajo podpis zobozdravnika kot obvezen element pacientove kartoteke.
Vir: Smernice kalifornijskega zobozdravniškega združenja.
Viri CDC-ja, državnih zobozdravniških upravnih odborov in zavarovalcev za primere malomarnosti navajajo, da lahko neupoštevanje pridobitve in podpisa zobozdravnika na obrazcu z zdravstveno anamnezo šteje kot malomarnost. Teksas, Florida, New York in številne druge zvezne države izražajo isto pričakovanje prek smernic upravnih odborov in pogodb zavarovalcev, namesto kot izrecne zakonske določbe — vendar je praktični standard enak.
V najboljšem primeru nič. V najslabšem primeru — pacient doživi neželeno reakcijo, pride do interakcije zdravil, ki jo je razkrivala anamneza, ali na Vašo mizo prispe zahteva za kartoteke od državnega upravnega odbora — nepodpisana zdravstvena anamneza postane dokaz A. Zavarovalci za primere malomarnosti in odvetniki tožnikov iščejo natanko to vrzel.
Rešitev ni strožje usposabljanje ali podrobnejši kontrolni seznami. Rešitev je, da naredite nemogoče, da zaključen sprejem doseže kartoteko brez zdravnikovega podpisa na njem. To je tisto, kar naredi samodejno sopodpisovanje.
Štirje koraki, vsi v ozadju. Pacient tega nikoli ne vidi. Zdravnik podpiše enkrat in pozabi nanj.
Med uvajanjem zobozdravnik nariše ali naloži svoj podpis ter potrdi svoje ime in številko licence. To je vse — podpis ostane šifriran v trezorju ordinacije.
Pacient izpolni zdravstveno anamnezo na katerikoli napravi. Vsi odgovori so šifrirani med vnašanjem in združeni v PDF ob oddaji.
PDF prispe v čakalno vrsto zdravnika za pregled. En dotik na nadzorni plošči uporabi zdravnikov e-podpis, časovni žig in številko licence na blok zdravstvene anamneze.
Sopodpisani PDF je arhiviran s preveritvijo nespremenjenosti in zapisan nazaj v pacientovo kartoteko v Dentrix, Eaglesoft, Open Dental, CareStack ali Vašem PMS-u.
Vsak sprejemni PDF nosi celotno revizijsko sled, ki jo želijo videti Vaš državni upravni odbor in zavarovalec za primere malomarnosti — brez da bi jo morala Vaša ekipa sestavljati.
Podpisane zdravstvene anamneze prevzamejo isto šifriranje, nadzor dostopa in kritje BAA kot preostanek storitve Intake Dental. Če ste že naša stranka, je samodejno sopodpisovanje privzeto vključeno — brez dodatnih nastavitev, brez dodatnih stroškov.
Nobena zvezna država nima splošne zakonske določbe, ki bi se glasila „zobozdravniki morajo podpisati obrazce z zdravstveno anamnezo”. Namesto tega obstaja mešanica upravnih pravil državnih zobozdravniških upravnih odborov (Michigan je najjasnejši primer), strokovnih smernic v slogu CDA (Kalifornija) in jezikovnih določil pogodb zavarovalcev za primere malomarnosti (Teksas, Florida, New York in številni drugi), ki skupaj obravnavajo podpis kot standard oskrbe. Praktični nasvet je podpisati vsakega.
Prikaže se kot zdravnikov vizualni podpis (narisan ali naložen med nastavitvijo) ter natisnjeno ime, številka licence, datum in čas v bloku za podpis, rezerviranem za zdravnika. Pod vidnim podpisom je kriptografska preveritev, ki ga poveže z natančnimi bajti dokumenta, zato podpisa ni mogoče dvigniti in ponovno uporabiti na drugem obrazcu.
Po zveznem zakonu ESIGN Act in UETA (sprejet v 49 zveznih državah) ima elektronski podpis enak pravni učinek kot podpis s črnilom, če je podpisnik nameraval podpisati in je podpis zanesljivo povezan z zapisom. Naš tok e-podpisovanja izpolnjuje oba pogoja — namen je zabeležen ob odobritvi z enim dotikom, podpis pa je kriptografsko vezan na dokument. Nekateri državni zobozdravniški upravni odbori imajo posebna pravila o hrambi kartotek; privzeto izpolnjujemo najstrožje.
Samodejno sopodpisovanje je vgrajeno v digitalni tok sprejema storitve Intake Dental. Če skenirate papirnate sprejeme, lahko še vedno uporabite zdravnikov e-podpis prek čakalne vrste za pregled, vendar izgubite revizijsko sled naprave/IP-ja s strani pacienta. Če uporabljate drug izdelek za sprejem, lahko izvozimo podpisane PDF-je v Vaš PMS, vendar ne boste dobili časovnega žiga ali preveritve nespremenjenosti, razen če sprejem obstaja v našem sistemu od začetka do konca.
Vir: CDC, smernice državnih zobozdravniških upravnih odborov in zaznamki zavarovalcev o skladnosti.
Ta stran je informativne narave in ne predstavlja pravnega svetovanja. Preverite predpise upravnega odbora Vaše zvezne države in pogodbo z zavarovalcem za primere malomarnosti glede natančne zahteve, ki velja za Vašo ordinacijo. Bistvo je preprosto: ne glede na to, ali obstaja zakon, je obravnavanje podpisa zobozdravnika kot obveznega element branljiv pristop.
Podpisane zdravstvene anamneze so shranjene v облачnem trezorju Vaše ordinacije, ki je primeren za HIPAA, s šifriranjem na ravni polja AES-256-GCM. Hramba je privzeto nastavljena na daljše obdobje od 10 let po zadnjem obisku ali življenjske dobe pacienta — kar koli zahteva Vaš državni upravni odbor. Katerikoli podpisani dokument s celotno revizijsko sledjo lahko kadarkoli pridobite.
Državni zobozdravniški sveti in zavarovalnice za napake v praksi obravnavajo podpis zobozdravnika na zdravstveni anamnezi pacienta kot del standardne oskrbe. Intake Dental samodejno doda e-podpis zobozdravnika na vsak dokončan sprejemal PDF — s časovnim žigom, revizijsko sledjo in vpisom v Vaš PMS.
Nastavite svoj prvi obrazec v manj kot minuti. Brez pogodb, brez pritiska.
