Vse spodaj navedeno je izračunano na podlagi dejanskih zahtevkov, izplačil in glavne knjige vaše ordinacije – ne pa na podlagi povprečij v panogi.
Stopnje zavrnitev, stopnje izterjave in najpogostejši razlogi za zavrnitev za vsakega plačnika, ki mu izstavljate račune – izračunani na podlagi vaše lastne zgodovine zahtevkov, tako da natančno veste, kateri plačniki vam povzročajo največ stroškov in zakaj.
Zneski, zaračunani v primerjavi z zneski, ki jih plačnik dopušča za vsako kodo postopka, po posameznem plačniku, pridobljeni iz vaših plačilnih izkazov in glavne knjige sistema za upravljanje plačil (PMS). Kode, pri katerih plačnik dopušča nižji znesek od vašega najugodnejšega pogodbenega zneska, se samodejno označijo.
Brez preglednic, brez svetovalcev, brez vnašanja podatkov. Povežite se enkrat in analiza se pripravi sama.
Sistem »Claims Intelligence« prebere podatke o zahtevkih, izplačilih in zgodovino glavne knjige, ki so že shranjeni v vašem sistemu za upravljanje ordinacije.
V ozadju se zbirajo ocene plačnikov in primerjalni podatki o honorarjih po kodah, medtem ko skozi vašo ordinacijo potekajo zahtevki za povračilo in plačila.
Vsak znesek, ki ga prikaže Claims Intelligence, izhaja iz lastne zgodovine vaše ordinacije – iz vaših predloženih zahtevkov, prejemkov in glavne knjige. Nobena primerjalna vrednost iz panoge ne nadomešča dejanskega stanja: zneski, navedeni v pogajalskem pismu, so zneski, ki jih je plačnik dejansko plačal ali pa jih je zavrnil v zvezi z vašimi zahtevki.
Storitev »Claims Intelligence« stane 299,99 USD na mesec kot dodatek k kateremu koli paketu. Paket Insurance Suite za 399,99 $ na mesec ga združuje s storitvijo Insurance Verification (ki sama stane 199,99 $ na mesec) (kar je 100 $ na mesec ceneje kot nakup obeh storitev posebej), paket AI Dental Office pa vključuje celoten paket Insurance Suite.
Ena uspešno ponovno dogovorjena koda običajno sama pokrije stroške naročnine.
Oglejte si vse ceneNa podlagi vaših lastnih podatkov: zahtevkov, ki ste jih vložili, vračil, ki so jih plačniki poslali nazaj, ter vaše knjige PMS. Rešitev Claims Intelligence ne uporablja primerjalnih podatkov iz panoge ali ocen – vsaka stopnja zavrnitve, stopnja izterjave in odobreni znesek se izračunajo na podlagi vaše dejanske zgodovine zahtevkov.
Za vsakega plačnika, ki mu izstavljate račune: stopnja zavrnitev, stopnja izterjave in najpogostejši razlogi za zavrnitev – vse to izračunano na podlagi vaših lastnih zahtevkov. Vidite, kateri plačniki najpogosteje zavračajo zahtevke, kateri plačujejo najpočasneje glede na zneske na računih ter kateri razlogi za zavrnitev se najpogosteje ponavljajo.
Iz vaših plačilnih nalogov in glavne knjige sistema za upravljanje prakse (PMS) se nauči razlike med zaračunanimi in odobrenimi zneski po posameznih kodah posegov ter po posameznih plačnikih. Kadar je odobreni znesek plačnika za določeno kodo nižji od vašega najugodnejšega pogodbenega zneska za isto kodo, se ta znesek označi kot kandidat za pogajanja – skupaj s priloženimi podatki o znesku v dolarjih.
Ne — umetna inteligenca sestavi osnutek vsakega pisma na podlagi vaših dokazil o povračilu, vi pa ga pregledate, preden se pošlje naprej. Nato sistem za spremljanje sledi celotnemu ciklu: osnutek, pošiljanje, odgovor, sprejetje ter izmerjeno povečanje, ko začne veljati ponovno pogajana provizija.
Vsak zahtevek se pred oddajo oceni, pri čemer so označena tveganja opremljena z natančno navedenim ukrepom za odpravo težave: manjkajoča priloga, omejitev pogostosti, neizpolnjeno čakalno obdobje ali zahteva po predhodni odobritvi. Cilj je, da se težava odpravi, še preden plačnik sploh vidi zahtevek.
Pisma, pripravljena na podlagi vaših dokazil o povračilu, so pripravljena za pregled in podpis. Vgrajen sistem za spremljanje sledi celotnemu ciklu – osnutek, pošiljanje, odgovor, sprejetje – in meri povečanje obsega poslovanja, ko začne veljati nova pristojbina.
Vsak zahtevek se pred odpošiljanjem oceni, pri čemer je za vsako označeno tveganje naveden konkreten ukrep za odpravo – manjkajoča priloga, omejitev pogostosti, čakalno obdobje ali predhodno odobritev –, tako da se tveganje odpravi, še preden ga plačnik sploh vidi.
Odprite analizo pristojbin in si oglejte, katere kode kateri plačniki premalo plačujejo – kot dokaz pa uporabite svoje lastne zneske v dolarjih.
Na podlagi teh dokazov sestavite pogajalsko pismo, ga pošljite plačniku in spremljajte celoten postopek vse do sprejetja honorarja.
299,99 $/mesec kot dodatek k kateremu koli paketu. Paket »Insurance Suite« (399,99 $/mesec) ga združuje s storitvijo »Insurance Verification«, pri čemer je cena za 100 $/mesec nižja kot pri nakupu obeh storitev posebej, paket »AI Dental Office« pa vključuje celoten paket »Insurance Suite«. Mnoge ordinacije ugotavljajo, da ena uspešno ponovno pogajana koda pokrije stroške naročnine, čeprav so rezultati odvisni od vaših plačnikov in pogodb.
Rešitev »Claims Intelligence« pretvori zgodovino zahtevkov in knjigovodskih podatkov vaše ordinacije v vir prihodkov – ocene plačnikov, analizo provizij PPO po posameznih kodah, pogajalska pisma, ki jih sestavi umetna inteligenca, ter preverjanje tveganja zavrnitve za vsak zahtevek, še preden ga pošljete.
Povežite svoj sistem za upravljanje hotelov (PMS) in si na podlagi lastne zgodovine terjatev oglejte, kateri plačniki vam ne izplačujejo celotnega zneska – ter kako to rešiti.
